1.	

Dados Cadastrais

Órgão/Entidade Proponente 	C.G.C.
	
Endereço
campus	
Cidade
	U.F.
CE	C.E.P.
	DDD/Telefone
	FAX
	
Conta Corrente	Banco	Agência	Praça de Pagamento	
Nome do Responsável
reitor	C.P.F.
	
CI./Órgão Expedidor
	Cargo
	Função
	Matrícula	
Endereço
	C.E.P.

Nome do Coordenador do Projeto
coordenador do laboratório
	CPF
	
Unidade/Departamento
	Matrícula
	
Endereço Eletrônico (e-mail)
	Telefone fixo
	Telefone celular

Nome do Fiscal do Convênio/Contrato
	CPF
	
Unidade/Departamento
	Siape
	
Endereço Eletrônico (e-mail)
	Telefone fixo
	Telefone celular

Nome do Suplente do Fiscal do Convênio/Contrato
	CPF
	
Unidade/Departamento
	Siape
	
Endereço Eletrônico (e-mail)
	Telefone fixo
	Telefone celular

2.	Descrição do Projeto

Título do Projeto
Nome do laboratório	Período de Execução	
	Início: 
Término: 
um ano ou dois	
Valor Total

Objetivo

EXEMPLO
Geral:

Projeto de extensão - compreendendo serviços e pesquisa aplicada de interesse das Empresas de Fortaleza e demais municípios do estado do Ceará. Com destaque para Caucaia, Maracanaú, Pacatuba, Guaiuba e São Gonçalo do Amarante, quanto ao desenvolvimento do setor metal mecânico associado a fabricação com materiais metálicos e os efeitos sobre suas propriedades. Adicionalmente, deverá atuar também para introduzir alunos de graduação no âmbito profissional do setor industrial. Este aprendizado se dará com a introdução dos alunos participando diretamente das demandas atuais das empresas.

Específicos:

Colaborar com setor industrial e o desenvolvimento de profissionais por meios de análises de processos e de materiais na área de engenharia de soldagem e afins, com:
- Verificação das possíveis alterações metalúrgicas relevantes causadas por processos de soldagem;
- Verificação das possíveis alterações de propriedades mecânicas e de resistência à corrosão nos materiais causados por algum ciclo térmico ou fonte de calor;
- Elaboração de planos e técnicas de fabricações e manutenções ou reparos específicos e adequados para cada processo, equipamento ou material, aplicados nas indústrias;
- Emissão de laudos técnicos de acordo com os dados obtidos na realização de serviços prestados.
	
Justificativa do Projeto

EXEMPLO
Dentre os processos de fabricação, a soldagem é de grande destaque, pois é responsável pela maior parte das operações de fabricação de componentes acabados. Desta forma, o setor industrial e, indiretamente a União e o Estado, têm alta demanda de ações de extensão na área de soldagem. Esta demanda pode envolver uma ampla faixa de estudos e serviços, que envolvem os aspectos operacionais, metalúrgicos e de propriedades de materiais metálicos. 

O LPTS possui uma capacitação laboratorial e de recursos humanos voltada para o desenvolvimento de tecnologias em processos de soldagem por fusão, além de amplo conhecimento e experiência em metalurgia da soldagem. Neste sentido, por possuir capacitação laboratorial e de pessoal, o LPTS/UFC propõe este projeto de extensão com o intuito de suprir parte desta importante demanda do setor industrial e da sociedade brasileira por meio das seguintes ações principais:

Inspeção e Análise em Soldas
Estudos em Processos e em Metalurgia da Soldagem
Caracterização de materiais soldados
Consultoria em Processos Industriais de Soldagem
Elaboração de Procedimentos de Soldagem
Otimização de Procedimentos de Soldagem Existentes
Preparação de corpos de prova e componentes usinados
Análise de propriedades dos materiais metálicos (metais base e juntas soldadas)

Sendo assim, é de extrema importância procedimentos tecnologicamente viáveis para indústria no que diz respeito à engenharia de soldagem. Permitindo assim a melhoria contínua de parâmetros de soldagem e manutenção de equipamentos industriais, com a otimização dos processos.
	
Resultados Esperados (descrever sucintamente)

EXEMPLO
- Captar recursos para as atividades de pesquisa e desenvolvimento do laboratório;
- Realizar parcerias com empresas, viabilizando a realização de estágios de alunos;
- Qualificação de mão de obra, por meio da inclusão de alunos nos projetos desenvolvidos.	

3 . Cronograma de Execução

EXEMPLO

	Atividade	Mês	
		1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	
01	Corte de peças e amostras		X	X	X	X	X	X	X	X	X	X	X	X	
02	Preparação metalográfica	X	X	X	X	X	X	X	X	X	X	X	X	
03	Soldagem de união e revestimento	X	X	X	X	X	X	X	X	X	X	X	X	
04	Ensaios mecânicos	X	X	X	X	X	X	X	X	X	X	X	X	
05	Microscopia	X	X	X	X	X	X	X	X	X	X	X	X	
06	Análise Química	X	X	X	X	X	X	X	X	X	X	X	X	
07	Usinagem	X	X	X	X	X	X	X	X	X	X	X	X	
08	Ensaios de corrosão	X	X	X	X	X	X	X	X	X	X	X	X	
09	Simulação de Soldagem	X	X	X	X	X	X	X	X	X	X	X	X	

4. Plano de Aplicação (em R$)

EXEMPLO

       DESPESAS	
DESCRIÇÃO DAS DESPESAS	UNIDADE	QUANTIDADE	VALOR UNITARIO	VALOR TOTAL	
1. EQUIPE DE TRABALHO (número de horas dedicadas ao projeto)	
1.1 CLT (Salário + benefícios)	
Assistente de Engenharia	MÊS	48	 R$2.500,00 	 R$ 120.000,00 	
Analista nível superior	MÊS	48	 R$4.900,00 	 R$ 235.200,00 	
Técnico nível médio	MÊS	48	 R$1.500,00 	 R$ 72.000,00 	
Subtotal 	 R$427.200,00 	
Encargos 	 	 	 	 R$384.480,00 	
Total 	 	 	 	 R$811.680,00 	
	
1.2. ESTÁGIO 	
ESTAGIO - GRADUAÇÃO	MÊS	24	 R$ 600,00 	 R$ 14.400,00 	
ESTAGIO - GRADUAÇÃO	MÊS	24	 R$600,00 	 R$ 14.400,00 	
ESTAGIO - GRADUAÇÃO	MÊS	24	 R$  600,00 	 R$ 14.400,00 	
ESTAGIO - GRADUAÇÃO	MÊS	24	 R$ 600,00 	 R$ 14.400,00 	
ESTAGIO - GRADUAÇÃO	MÊS	24	 R$ 600,00 	 R$ 14.400,00 	
ESTAGIO - GRADUAÇÃO	MÊS	24	 R$ 600,00 	 R$ 14.400,00 	
ESTAGIO - NIVEL TÉCNICO	MÊS	24	 R$ 500,00 	 R$ 12.000,00 	
ESTAGIO - NIVEL TÉCNICO	MÊS	24	 R$ 500,00 	 R$ 12.000,00 	
Total	 	 	 	 R$ 110.400,00 	
	
1.3.SERVIÇOS DE TERCEIRO PESSOA FÍSICA (coordenação, professores, serviços esporádicos) 	
xxxx	MÊS	24	 R$ 488,00 	 R$ 11.712,00 	
xxxx	MÊS	24	 R$ 488,00 	 R$ 11.712,00 	
xxxx	MÊS	24	 R$ 420,24 	 R$ 10.085,76 	
xxxx	MÊS	24	 R$ 420,24 	 R$ 10.085,76 	
xxxx	MÊS	24	 R$ 112,80 	 R$ 2.707,20 	
xxxx	MÊS	24	 R$ 158,36 	 R$ 3.800,64 	
SERVIÇOS TECNICOS de Usinagem, qualificação/inspeção/análise de Soldagem, gestão da produção/administração do laboratório,  implantação de sistema de qualidade/ISO, obras de reforma/instalação/construção civil, elétrica, hidráulica.	VERBA	4	 R$ 40.000,00 	 R$ 160.000,00 	
Sub Total 	R$ 210.103,36 	
Encargos (INSS PATRONAL)	 	 	 	R$ 42.020,67 	
Total	 	 	 	R$ 252.124,03 	
 	
TOTAL 1	 	 	 	R$ 1.174.204,03 	
 	
2 SERVIÇOS DE TERCEIROS PESSOA JURIDICA 	
(serviços graficos, cofee break, locação de equipamentos, inscrição em eventos e manutenção de equipamentos etc) 	
SERVIÇOS TECNICOS de usinagem, ensaios mecânicos, qualificação/inspeção/análise de soldagem, gestão da produção/administração do laboratório, implantação de sistema de qualidade/ISO, obras de reforma/instalação/construção civil, elétrica, hidráulica.	VERBA	5	R$ 10.000,00	R$ 50.000,00	
Descarte de resíduos sólidos/líquidos	VERBA	1	R$ 7.000,00	R$ 7.000,00	
Coffee break/confraternizações/eventos sociais	VERBA	1	R$ 10.000,00	R$ 10.000,00	
Manutenção de sistema de segurança	VERBA	1	R$ 10.000,00	R$ 10.000,00	
Manutenção de equipamentos	VERBA	1	R$ 50.000,00	R$  50.000,00	
Marketing de mídias sociais	VERBA	2	R$ 5.000,00	R$ 10.000,00	
Inscrições em eventos	UNID	12	R$ 500,00	R$ 6.000,00	
Visitas Tecnicas	UNID	8	R$ 1.300,00	R$ 10.400,00	
Locação de equipamentos	UNID	8	R$ 1.200,00	R$  9.600,00	
Pagamento de DAE/imposto/alíquotas	VERBA	2	R$ 10.000,00	R$ 20.000,00	
Serviços gráficos	UNID	5	R$ 120,00	R$ 600,00	
TOTAL 2				R$ 183.600,00	
	
3. MATERIAL DE CONSUMO	 	 	 	 	
(material gráfico, recursos didáticos, material de divulgação e outros)	
Peça de Reposição	VERBA	1	 R$40.000,00 	 R$ 40.000,00 	
EPI	VERBA	1	 R$ 4.000,00 	 R$ 4.000,00 	
Material para Laboratório	VERBA	1	 R$40.000,00 	 R$ 40.000,00 	
Material de informática e expediente	VERBA	1	 R$15.000,00 	 R$ 15.000,00 	
Alimentação/aperitivos/frios/petiscos	VERBA	1	 R$ 7.000,00 	 R$ 7.000,00 	
Bebidas	VERBA	1	R$ 3.000,00	 R$ 3.000,00 	
Material de limpeza	VERBA	1	R$ 9.000,00	 R$ 9.000,00 	
Ferramentas diversas	VERBA	2	R$ 3.000,00	 R$ 6.000,00 	
Material de construção/elétrico/hidráulico	VERBA	1	R$ 10.000,00	 R$ 10.000,00 	
TOTAL 3	 			 R$ 134.000,00 	
	
4. MATERIAL PERMANENTE	 			 	
(máquinas/equipamentos, ferramentas, utensílios, livros e outros)	
Projetor	UNID	2	R$ 1.500,00	 R$ 3.000,00 	
Computadores	UNID	4	R$ 1.800,00	 R$ 7.200,00 	
Impressoras	UNID	3	R$ 800,00	 R$ 2.400,00 	
Mobiliário	VERBA	1	R$ 5.000,00	 R$ 5.000,00 	
Eletroportáteis/Eletrodomésti-cos 	VERBA	1	R$ 3.000,00	 R$ 3.000,00 	
TOTAL 4	 	 	 	 R$ 20.600,00 	
	
5. OUTRAS DESPESAS	
5.1 PASSAGENS E HOSPEDAGEM	
Passagens Nacionais	UNID	12	R$ 1.300,00	 R$ 15.600,00 	
Hospedagem Nacionais	UNID	50	R$ 250,00	 R$ 12.500,00 	
	
Total	 	 	 	 R$ 28.100,00 	
	
5.2 ADIANTAMENTO DE VIAGENS	
Diarias	UNID	50	R$ 300,00	 R$ 15.000,00 	
 	 	 	 	 	
Total	 	 	 	 R$ 15.000,00 	
	
5.3 CUSTEIO COM LOGISTICA	
(telefonia, combustível, correio, despesa com deslocamento)	
Aluguel de carro	UNID	24	R$ 1.600,00	 R$ 38.400,00 	
Telefonia	VERBA	2	R$ 2.500,00	 R$ 5.000,00 	
Combustivel	UNID	24	R$ 400,00	 R$ 9.600,00 	
Frete	UNID	24	R$ 300,00	 R$ 7.200,00 	
Correios	UNID	24	R$ 150,00	 R$ 3.600,00 	
Total	 	 	 	 R$ 63.800,00 	
	
TOTAL 5	 	 	 	 R$ 106.900,00 	
					
6. DESPESAS OPERACIONAIS ADMINISTRATIVAS	
REPASSE CONSUNI	 	 	 	 R$ 117.220,34 	
D.O.A. FUNDAÇÃO	 	 	 	 R$ 161.930,40 	
ISS	 	 	 	 R$ 99.918,67 	
TOTAL 6	 	 	 	 R$ 379.069,41 	
 	
DESPESAS TOTAL	 	 	 	R$ 1.998.373,44	

		
5. Relação da Equipe Envolvida no Projeto (artigo 6º, § 1º, incisos III e IV c/c § 3º do Decreto nº 7423/2010) 

Nome	CPF	Função	Instituição	h/s	
		D	AB	AV	TA	O	Especifique	UFC	Outra
IES	Outras		
Professor		[x ]	[  ]	[  ]	[  ]	[  ]	pesquisador	[x ]			4	
Professor		[x ]	[  ]	[  ]	[  ]	[  ]	pesquisador	[x ]			4	
Professor		[x ]	[  ]	[  ]	[  ]	[  ]	pesquisador	[x ]			4	
Professor		[x ]	[  ]	[  ]	[  ]	[  ]	pesquisador	[x ]			4	
Professor		[  ]	[  ]	[  ]	[x] 	[ ]	Servidor	[x ]			4	
Professor		[  ]	[  ]	[  ]	[x] 	[ ]	Servidora	[x ]			4	
Celetista		[  ]	[  ]	[  ]	 [  ] 	[x]	Assistente de engenharia		[x]		40	
Celetista		[  ]	[  ]	[  ]	 [  ] 	[x]	Assistente de engenharia		[x]		40	
Celetista		[  ]	[  ]	[  ]	 [  ] 	[x]	Analista		[x ]		40	
Celetista		[  ]	[  ]	[  ]	 [  ] 	[x]	Analista		[x ]		40	
Celetista		[  ]	[  ]	[  ]	 [  ] 	[x]	Técnico nível médio			[x ]	40	
Celetista		[  ]	[  ]	[  ]	 [  ] 	[x]	Técnico nível médio			[x ]	40	
Aluno de Graduação		[  ]	[x]	[  ]	[  ]	[  ]		[x ]			20	
Aluno de Graduação		[  ]	[x]	[  ]	[  ]	[  ]		[x ]			20	
Aluno de Graduação		[  ]	[x]	[  ]	[  ]	[  ]		[x ]			20	
Aluno de Graduação		[  ]	[x]	[  ]	[  ]	[  ]		[x ]			20	
Aluno de Graduação		[  ]	[x]	[  ]	[  ]	[  ]		[x ]			20	
Aluno de Graduação		[  ]	[x]	[  ]	[  ]	[  ]		[x ]			20	
Estagiário nível técnico		[  ]	[x]	[  ]	[  ]	[  ]				[x ]	20	
Estagiário nível técnico		[  ]	[x]	[  ]	[  ]	[  ]				[x ]	20	

D = Docente; AB = Aluno Bolsista; AV= Aluno Voluntário; TA = Técnico-Administrativo; O= Outras funções. Informe na coluna “Especifique” qual a função não prevista das colunas anteriores
Informe a origem do integrante da equipe de trabalho: Se externo à UFC, informe se outra Instituição de Ensino Superior (IES) ou Outras = Outras Instituições; 
H/S = horas semanais dedicadas á Ação de Extensão.

6. Cronograma de Desembolso (em R$)

O desembolso financeiro será efetuado a medida que as etapas são realizadas conforme relatórios de atividades apresentadas.